Cứu sống kịp thời bệnh nhân Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên

Ekip Khoa Can thiệp tim mạch – Bệnh viện Quân y 175 vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân 76 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI). Quá trình cấp cứu được tiến hành nhanh chóng, tận dụng “thời gian vàng” đồng thời đảm bảo an toàn, chống nhiễm khuẩn và hạn chế lây nhiễm cho nhân viên y tế.

Bệnh nhân Trương Đình Đ, 76 tuổi, trú tại Quận 12 – TpHCM nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau ngực trái khó thở giờ thứ 3, tiền căn huyết áp và chưa được điều trị. Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 (kết quả âm tính) và cấp cứu theo quy trình báo động đỏ trong khi chờ kết quả xét nghiệm RT-PCR.

Qua thăm khám và hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định chụp mạch vành. Kết quả: Chụp động mạch vành tắc hoàn toàn LAD1, chẩn đoán xác định nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên vùng trước lan rộng (cấp tính), Killip II, tăng huyết áp, suy tim sau nhồi máu cơ tim.

Kết quả: Chụp động mạch vành tắc hoàn toàn LAD1

Bác sĩ chỉ định can thiệp để mạch được khơi thông, máu lưu thông trở lại bình thường

Ekip Khoa Can thiệp tim mạch tham gia ngay khi Code Stemi (Quy trình phản ứng nhanh cấp cứu người bệnh nhồi máu cơ tim) được khởi động. Các bác sĩ tiến hành hội chẩn đánh giá các nguy cơ trước khi can thiệp, đưa dây dẫn qua vị trí tắc, dùng bóng nong vị trí tổn thương, sau đó đặt stent để tái thông vị trí mạch vành bị tắc do huyết khối trên nền mạch tổn thương, kịp thời cứu sống người bệnh.

Bệnh viện áp dụng trong xử trí cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp,
tận dụng “thời gian vàng” mang lại sự sống cho người bệnh nguy kịch

Sau can thiệp bệnh nhân được chuyển điều trị, chăm sóc tích cực tại phòng Hồi sức tim. Bệnh nhân ổn định về lâm sàng, cận lâm sàng và được tiếp tục theo dõi, điều trị theo qui trình cách ly chờ kết quả RT-PCR.

Đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp được các bác sĩ Bệnh viện Quân y 175 cứu chữa kịp thời, đặc biệt trong điều kiện toàn Bệnh viện đang tập trung cao độ cho công tác phòng, chống dịch và điều trị, chăm sóc bệnh nhân Covid-19. Nếu xử trí chậm trễ, nguy cơ diễn biến sốc tim, rối loạn nhịp tiến triển, suy tim, các biến chứng khác của nhồi máu cơ tim và có thể dẫn đến tử vong.

Khoa Can thiệp tim mạch – Bệnh viện Quân y 175 trang bị đầy đủ trang thiết bị điều trị tim mạch cần thiết với đội ngũ các chuyên gia đầu ngành và bác sĩ giàu kinh nghiệm. Toàn bộ quá trình thăm khám, điều trị cho người bệnh được thực hiện chặt chẽ từ cấp cứu – can thiệp – điều trị – chăm sóc sau can thiệp. Code Stemi là một trong những công cụ hữu hiệu đã và đang được Bệnh viện áp dụng trong xử trí cấp cứu nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, tận dụng “thời gian vàng” mang lại sự sống cho người bệnh nguy kịch, đồng thời giảm đáng kể các biến chứng nặng nề về tim mạch sau này cho người bệnh.

Để phòng tránh cơn nhồi máu cơ tim cấp, tầm soát và khám tim mạch định kỳ rất quan trọng. Sau can thiệp, đối với người bệnh nhồi máu cơ tim, cần kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ như: huyết áp, cân nặng, điều chỉnh đường máu, không sử dụng rượu bia, thuốc lá,…Bên cạnh đó người bệnh cũng cần chú ý thay đổi lối sống, chế độ dinh dưỡng, tập luyện thường xuyênnhằm cải thiện tình trạng bệnh cũng như giúp giảm thiểu nguy cơ mắc phải căn bệnh này./.

 

BVQY175