Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Phan Thị Lan Hương – Bác sĩ điều trị Khoa da liễu, Bệnh viện Quân y 175.
1. Những điều cần biết về bệnh vẩy nến?
Vảy nến là bệnh lý viêm toàn thân mạn tính, có tính chất viêm hệ thống, có sự tương tác phức tạp giữa nhiều yếu tố gồm di truyền, miễn dịch dưới sự tác động của các yếu tố kích hoạt trong môi trường sống.
Thể thường gặp là vảy nến dạng mảng, với biểu hiện da là các mảng hồng ban viêm đỏ, tróc vảy, kích thước khác nhau, hình tròn hoặc bầu dục, hoặc hình đa cung, giới hạn rõ với da lành; bề mặt tổn thương da phủ nhiều vảy da trắng, dễ bong tróc. Vị trí tổn thương tại các mặt duỗi, mặt tì đè của chi thể, thân mình, da đầu; có thể có hoặc không có các tổn thương về móng và tổn thương khớp đi kèm.
Hiện nay, để đánh giá mức độ nặng của bệnh thường dựa vào chỉ số BSA (diện tích vùng da bệnh) hoặc thang điểm PASI. Bệnh được chia làm các mức độ:
- Mức độ nhẹ
- Mức độ trung bình
- Mức độ nặng
Do căn nguyên của bệnh chưa rõ nên hiện nay vảy nến chưa có phương pháp điều trị thực sự hiệu quả, bệnh có thể ổn định hoặc tiến triển từng đợt, thường kéo dài dai dẳng, có thể gây biến chứng nặng nề, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống.
Điều trị vảy nến mảng hiện nay là sự kết hợp của nhiều phương pháp điều trị, tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý và mức độ nặng của người bệnh, kha năng điều trị của mỗi cơ sở y tế. Các biện pháp điều trị có thể từ điều trị bằng liệu pháp ánh sáng, chăm sóc tổn thương da tại chỗ đến điều trị bằng các thuốc uống đường toàn thân và các thuốc sinh học. Mục đích điều trị là nhanh chóng giảm và làm sạch sang thương da, duy trì được sự ổn định của bệnh, hạn chế được các đợt bùng phát, cải thiện được chất lượng cuộc sống.
Trong quá trình điều trị vảy nến mảng, thuốc sinh học đang được sử dụng ngày càng phổ biến và được xem là một trong những phương pháp hiệu quả để điều trị bệnh.
2. Quy trình điều trị vảy nến mảng bằng Secukinumab tại Khoa Da liễu – Dị ứng Bệnh viện Quân y 175
Tại Khoa Da liễu – Dị ứng Bệnh viện Quân Y 175, tùy vào tình trạng lý và giai đoạn bệnh của bệnh nhân, các thuốc điều trị toàn thân có thể được lựa chọn như methotrexate, acitretin, cyclosporine, ustekinumab, adalimumab, etanercept và infliximab… Mỗi loại thuốc có cơ chế hoạt động và chỉ định sử dụng khác nhau.
Các trường hợp vảy nến mảng mức độ trung bình – nặng, không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với các loại thuốc điều trị toàn thân cổ điển, hiện nay đang được Khoa Da liễu – Dị ứng điều trị đáp ứng tốt với secukinumab, một loại thuốc sinh học tác động lên trục cơ chế bệnh sinh của bệnh bằng cách giảm số lượng tế bào T helper 17 (Th17) trong cơ thể, một loại tế bào T có khả năng sản xuất interleukin-17 (IL-17), một chất gây viêm và làm tăng sự phát triển của tế bào thượng bì da.
Quy trình điều trị vảy nến mảng bằng secukinumab tại Khoa Da liễu – Dị ứng Bệnh viện Quân y 175 bao gồm các bước sau:
- Khám và chẩn đoán: Bệnh nhân được khám và chẩn đoán bởi bác sỹ chuyên khoa da liễu để xác định mức độ nặng của bệnh và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Nếu có chỉ định điều trị bằng thuốc secukinumab bệnh nhân sẽ đưa vào điều trị.
- Điều trị đầu tiên: Bệnh nhân được tiêm một liều secukinumab đầu tiên tại Khoa Da liễu – Dị ứng, theo dõi tình trạng sức khỏe và các biểu hiện phản ứng phụ trong vòng 1 giờ sau khi tiêm.
- Liều tiếp theo: Liều tiếp theo của Secukinumab được tiêm vào tuần thứ 2, 3, 4 và 5, sau đó mỗi 4 tuần một lần. Việc tiêm sẽ được thực hiện tại khoa Da liễu – Dị ứng, bệnh nhân sẽ được theo dõi tình trạng sức khỏe trước và sau khi tiêm.
- Đánh giá kết quả: Sau mỗi lần tiêm và sau 16 tuần điều trị, bệnh nhân được đánh giá kết quả điều trị để xem liệu việc sử dụng secukinumab có hiệu quả trong việc điều trị vảy nến mảng hay không.
- Điều trị tiếp theo: Nếu điều trị bằng Secukinumab cho kết quả tốt, bệnh nhân sẽ được tiếp tục điều trị đến khi bác sĩ quyết định dừng.
- Trong suốt quá trình điều trị: Bệnh nhân sẽ được theo dõi tình trạng sức khỏe và các tác dụng phụ của thuốc để đảm bảo an toàn trong quá trình điều trị. Khuyến cáo bệnh nhân sử dụng các biện pháp bảo vệ da, giữ gìn sức khỏe để tăng cường hiệu quả điều trị.
Kết quả điều trị vảy nến mảng bằng Secukinumab tại Khoa Da liễu – Dị ứng cho thấy thuốc hiệu quả cao, nhanh sạch sang thương da và rất ít tác dụng phụ không mong muốn, bệnh nhân nhanh chóng trở lại công việc hàng ngày.
Hình ảnh trước và sau điều trị
Mọi thông tin liên hệ điều trị vảy nến bằng thuốc sinh học vui lòng liên hệ:
|